Tudo foi como o planejado e, após a cirurgia, o garotinho voltou para o quarto, foi extubado, estava se alimentando bem — parecia que o procedimento tinha sido um sucesso. A rápida recuperação de Enrico estava surpreendendo até os médicos. No entanto, cerca de dois dias depois, em 6 de julho, ainda em observação no hospital, ele teve uma piora súbita.

“Eu estava no quarto. O Enrico teve quatro paradas cardiorrespiratórias. O coração dele parou de funcionar quatro vezes, todas muito rápidas, uma atrás da outra, demorava em torno de 20 segundos. A equipe toda se mobilizou, conseguiu reanimá-lo e o entubou”, lembra o pai. Os médicos não sabiam o que estava acontecendo e seguiram investigando.

“Das 18h às 3h da manhã, foram 19 paradas cardíacas, todas contadas pelos médicos e por mim. Eu estava presente e assisti todas. Foram 19 seguidas, tinha uma, dava 10 minutos tinha outra, dava uma hora tinha mais três… A última parada durou 12 minutos”, conta. Em um momento, como Enrico não estava mais respondendo às tentativas de reanimação, a médica resolver parar. “Ela olhou para nós e falou: ‘A gente fez de tudo para salvar o Enrico. Mas não tem mais o que fazer. Acabou, seu filho morreu’. Então, começou a desconectar os aparelhos e desligou tudo da tomada. Aí o desespero bateu. A gente viu que não tinha mais jeito, realmente acabou”, recorda.

Eles pediram uma autópsia para entender o que tinha acontecido com o filho e continuaram no quarto, com Enrico, para se despedirem. Eliza permaneceu com o filho e Evandro saiu para avisar os familiares de que o menino tinha falecido. “Quando eu voltei, depois de quase uma hora, percebi que ele estava respirando. Eu chamei a médica e ela falou: ‘Isso é normal, são efeitos de gases'”, lembra. Mas, o pai seguiu insistindo que Enrico estava respirando. “Quando ela colocou o estetoscópio para ouvir o coração dele, viu que realmente ainda tinha respiração. Ela falou: ‘Pai, seu filho está vivo'”, afirma.

Rapidamente, a médica pegou o menino que estava no colo da mãe e o reconectou nos aparelhos. “Quando ela ligou, o coração estava dando 110, oxigenação 100 e pressão 10 por 8. Ela ficou louca”, conta. Chamaram o cardiologista novamente, que fez mais um exame no menino e finalmente descobriu que a cirurgia havia causado um bloqueio de sangue no coração e ele precisaria de um marcapasso — um pequeno dispositivo eletrônico implantado para controlar os batimentos do coração, enviando impulsos elétricos quando ele está muito lento ou irregular.

Enrico foi levado para uma cirurgia de emergência. Os pais sabiam que era arriscado, mas se mantiveram esperançosos. “Depois que saiu da cirurgia e foi para a UTI, teve outra parada cardiorrespiratória, que durou 10 minutos. Os médicos disseram que ele não iria aguentar dessa vez. Perdemos o chão”, diz Evandro. Os pais continuaram tendo fé de que o filho superaria mais esse obstáculo e pediram para que os amigos, familiares e seguidores nas redes sociais mandassem boas energias. “Ele movimentou o Brasil inteiro numa corrente de oração. Todo mundo fazendo campanha pela recuperação dele”, conta.

Contra todas as expectativas médicas, o coração de Enrico voltou a bater. O menino permaneceu em observação no hospital e foi extubado em 13 de julho. “Hoje, ele está fazendo tudo o que uma criança faz: comendo comida de panela, brincando, mas ainda está bem debilitado, muito fraco. Não aguenta muita brincadeira, está muito confuso ainda, mas o médico falou que é normal”, explica.

Enrico precisará de reabilitação, mas não teve nenhuma sequela grave. “Ele fará 10 sessões de fisioterapia para ajudar na fala e com o movimento de uma das pernas, mas o médico disse que está quase lá. Eles também estão regulando as vitaminas e os remédios do coração que ele vai precisar, mas é esperado que tenhamos alta logo. De resto, o Enrico é 100% normal, o neurológico está normal, tudo perfeito”, finaliza o pai.

As cardiopatias congênitas são as anomalias congênitas mais comuns ao nascimento. Estima-se que a cada 100 bebês nascidos vivos, 1 nasce com algum tipo de defeito estrutural no coração. Isso representa cerca de 29 mil novos casos por ano no Brasil, segundo o Ministério da Saúde.

As cardiopatias congênitas são alterações na formação do coração e dos grandes vasos que ocorrem ainda na fase embrionária, durante a gestação. Essas alterações podem comprometer a oxigenação adequada do organismo e, se não identificadas precocemente, podem levar a complicações graves nos primeiros dias, semanas ou meses de vida.

O diagnóstico pode ser feito ainda durante a gestação, por meio da ecocardiografia fetal, exame indicado para todas as gestantes, mas principalmente quando há alterações no ultrassom morfológico, histórico familiar de cardiopatias ou fatores de risco maternos, como diabetes ou uso de medicamentos teratogênicos. Em geral, as cardiopatias são identificadas entre a 24ª e a 28ª semana gestacional, quando é recomendado fazer o ecocardiograma fetal.

Em casos em que o exame não foi realizado na gravidez, o diagnóstico pode ser realizado no berçário, com evidência de sinais e sintomas sugestivos, e com a realização do teste de oximetria de pulso, conhecido como teste do coraçãozinho, que é fundamental. Esse exame, obrigatório por lei em todo o território nacional, deve ser feito nas primeiras 24 a 48 horas de vida e pode indicar a necessidade de investigação com ecocardiograma.

Após o nascimento, alguns sinais de alerta merecem atenção:

• Cianose (coloração arroxeada na pele, lábios ou unhas)
• Dificuldade para mamar
• Suor excessivo
• Dificuldade de ganho de peso
• Sopros cardíacos detectados na ausculta

O diagnóstico precoce, o tratamento adequado e o apoio às famílias que convivem com essa condição, sempre com muito acolhimento, é fundamental para um desfecho adequado.As famílias que recebem o diagnóstico de uma cardiopatia congênita enfrentam desafios emocionais, logísticos e, muitas vezes, financeiros. Por isso, o acompanhamento multidisciplinar, com equipe composta por cardiopediatra, cirurgião cardíaco, enfermeiros, psicólogos e assistentes sociais, é essencial.

Ainda hoje, muitas crianças com cardiopatias congênitas recebem o diagnóstico tardiamente, o que pode comprometer a eficácia do tratamento. Conscientizar profissionais de saúde, pais e cuidadores sobre os sinais clínicos e a importância do rastreio precoce é uma das ferramentas mais poderosas que temos para mudar essa realidade.

A maioria das cardiopatias congênitas pode ser tratada, seja por meio de medicações, procedimentos intervencionistas ou cirurgias cardíacas. Crianças com cardiopatias podem sim ter um desenvolvimento dentro da normalidade e levar uma vida saudável quando recebem assistência adequada desde o início.